Андрей Смирнов
Время чтения: ~15 мин.
Просмотров: 1

Ожерелье венеры сыпь фото

Ожерелье Венеры и сопутствующие симптомы

У сифилиса множество симптомов.

Но далеко не все они появляются одновременно с ожерельем Венеры.

Чаще всего в этот же период появляется сифилитическая алопеция.

Он характеризуется выпадением волос на голове.

Существует три формы плешивости при сифилисе:

  1. Мелкоочаговая алопеция.

Это патогномоничный симптом сифилиса.

При других заболеваниях такого вида облысения не бывает.

Волосы на голове выглядят как изъеденная молью шуба.

Очаги облысения локализуются в основном на затылке, темени, у висков.

Обычно они расположены хаотично.

Средний диаметр «лысых» очагов – от одного до полутора сантиметров.

Они имеют правильную круглую форму.

Нет склонности к слиянию в крупные очаги.

Обычно они расположены обособленно.

Выпадают не все волосы.

К этому синдрому также относят симптом Фурнье.

Так называют плешивость, возникающую на бороде, усах, лобке и бровях.

Ещё одним симптомом является признак Пинкуса.

Ресницы выглядят как ступеньки.

Потому что они выпадают постепенно, по мере распространения патологического очага.

Отрастают тоже постепенно, что и отражается в «лестничной» структуре.

Выпадение волос может происходить при сифилисе равномерно.

Начинается облысение с висков.

В редких случаях человек полностью теряет волосяной покров.

Выпадают даже пушковые волосы, брови и ресницы.

Представляет собой сочетание двух вышеописанных форм у одного пациента.

Алопеция при сифилисе проходит самостоятельно в течение 3 месяцев.

А под действием лечения – через 2 недели.

За такой короткий срок волосы, конечно же, не отрастают.

Но прекращается их выпадение.

Дифференциальная диагностика при ожерелье Венеры

Опытный врач всегда знает, как отличить ожерелье Венеры от других заболеваний.

Дифференциальную диагностику ожерелья Венеры в медицине проводят с такими патологиями:

  • вторичная лейкодерма после лечения дерматологических заболеваний (псориаза, красного плоского лишая)
  • псевдолейкодерма
  • витилиго
  • невус Сеттона
  • нейрофиброматоз

Вторичная лейкодерма выглядит так же, как сифилитическая.

Но у неё локализация может быть другой.

Пятна часто неравномерные.

Они могут появляться на обычной, а не гиперпигментированной коже.

Помогают разобраться в диагнозе и анамнестические данные.

В анамнезе у пациента лечение псориаза или других кожных заболеваний.

Псевдолейкодерма при отрубевидном лишае.

Это заболевание, вызванное условно-патогенными грибами.

На светлой коже появляются красноватые пятна.

На темной коже они выглядят как белые.

Темной может быть кожа на фоне инсоляции.

При этом участки, пораженные отрубевидным лишаем, не загорают.

Отличается отрубевидный лишай локализацией.

Пятна обычно формируются на груди и спине, волосистой части головы.

Хотя в ряде случаев расположение совпадает с ожерельем Венеры.

При отрубевидном лишае иногда наблюдаются субъективные ощущения (зуд), в то время как при сифилитической лейкодерме они отсутствуют.

Витилиго – это депигментированные участки кожи.

Отличается от пигментного сифилида длительным течением.

Пятна сохраняются годами.

Они полностью белые.

Волосы на пораженных участках тоже лишены пигмента.

Невус Сеттона – это крупная родинка, возле которой есть гипопигментированные пятна.

Отличается от ожерелья Венеры отсутствием правильной округлой формы элементов.

Участок лишенной пигмента кожи расположен всегда вокруг невуса, чего нет при сифилисе.

Развивается патология постепенно.

Она прогрессирует месяцами.

В то время как сифилитическая лейкодерма появляется за 2-3 недели.

Пятна «кофе с молоком» появляются при нейрофиброматозе первого типа.

Это наследственное заболевание.

Оно манифестирует ещё в детском возрасте.

Помимо пятен наблюдается множество других симптомов, которых нет при сифилисе.

Это искривление позвоночника, нарушения речи, увеличение окружности головы и т.д.

Дифференциальная диагностика кожных проявлений

Как видно из описания кожного синдрома, он довольно разнообразен. Не зря сифилис с давних времен именуют «обезьяньей болезнью», имея в виду многообразие его масок.

Клиническая картина требует проведения дифференциальной диагностики с дерматологическими, гинекологическими, урологическими, стоматологическими и другими заболеваниями.

Рассмотрим некоторые частные примеры.

Твердый шанкр дифференцируют от псориаза, красного плоского лишая, баланопостита, чесотки, эрозий, вызванных другими возбудителями ЗППП.

При экстрагенитальном расположении шанкра , последний может быть расценен как фурункул, карбункул, тонзиллит, стоматит.

Часто диагностические ошибки вызывает вторичный сифилис. Высыпания маскируются под псориаз, разные виды лишая, токсикодермию, эпидермофитию, сифилитическое облысение нужно отличить от других видов алопеций, трихофитии.

Широкие кондиломы дифференцируются от папилломавирусных кондилом, геморроя.

Врачам разных специальностей важно помнить визуальные характеристики многих видов сыпи для проведения дифференциации и установления правильного диагноза. Здесь специалистам помогают и характерные признаки и фото реальных больных

Лучшей профилактикой заболеваний, передающихся половым путем, является культура и грамотность интимного общения. Будьте здоровы и любимы!

Кожный синдром при первичном сифилисе

Одним из обязательных проявлений патологии есть кожный синдром

Важно не путать и не подменять понятия! Отдельно существующей болезни «кожный сифилис» нет!. На разных этапах болезни высыпания будут иметь разные характеристики и локализацию

Сегодня реальные фото доступны для просмотра и изучения каждому

На разных этапах болезни высыпания будут иметь разные характеристики и локализацию. Сегодня реальные фото доступны для просмотра и изучения каждому.

Чтоб не быть просто напуганным, а быть вооруженным, давайте разбираться во всем многообразии проявлений сифилиса кожи!

Окончанием инкубационного периода будет служить первый звоночек на коже — твердый шанкр (он же сифилитическая язва). При этом еще молчат специфические изменения в анализах крови!

По локализации различают половые и внеполовые шанкры. Но это обязательно будет местом первичного внедрения возбудителя(слизистые и кожа половых органов, прианальной зоны, кожа бедер, зоны бикини, живота, слизистые губ, ротовой полости, верхних дыхательных путей).

Внешне шанкр имеет вид эрозии округлой формы, с ровными краями. Не зря образование называют твердым. Действительно, на ощупь шанкр напоминает хрящ.

Чаще всего сифилитическая язва одиночная, размером до нескольких сантиметров. Особых беспокойств, кроме неэстетического вида, больному не доставляет. Окружающие ткани и лимфатические узлы еще интактны.

Отдельного внимания заслуживают атипичные виды твердого шанкра.

Это шанкр-панариций, когда первичный очаг локализовался на первой фаланге пальца и копирует симптомы панариция. Течение предусматривает выраженные воспалительные проявления.

Это шанкр-амигдалит, имитирующий односторонний тонзиллит, но без болевого и интоксикационного компонента.

Это индуративный отек, когда пораженная область без четких границ, а выглядит как распространенный плотный инфильтрат.

Методы лечения

Бороться с лейкопатией следует только под постоянным контролем квалифицированного венеролога. Основа терапии – антибиотики пенициллиновой группы и дополнительные средства местного действия. Схема приема препаратов и их дозировка индивидуальны для каждого больного, т.к. основной задачей их приема является постоянное поддержание в крови нужной дозы антибиотика.

Еще одна причина, по которой лечение сифилиса проводится под неусыпным контролем врачей – наличие на теле больного других высыпаний. Они представляют угрозу для окружающих, т.к. являются непосредственным источником инфекции.

Их отделяемое, попадая на кожу или слизистую оболочку здорового человека, в 99% случаев приводит к инфицированию, поэтому на время лечения открытых язв носителю вируса показан карантин.

Кроме сильнодействующих лекарственных средств, схема лечения включает иммуномодулирующие препараты, витаминно-минеральные комплексы, специальные биологически активные добавки, повышающие местный иммунитет и общую способность организма к сопротивлению вредоносных микроорганизмов.

Если течение осложнено, показано дополнительное внутримышечное введение антибиотиков и специальных препаратов, содержащих тяжелые металлы

Такие лекарства имеют обеззараживающий и подсушивающий эффект, что очень важно в борьбе с язвами и эрозиями на теле

Состояние больного постоянно контролируется, и если первичная схема терапии не дает желаемых результатов, ее корректируют, меняя препараты и их дозировку. Также больному показан специальный режим питания и полный отказ от вредных привычек.

Прием медикаментов показан и половому партнеру больного сифилитической лейкодермой. По окончании курса лечения пациенту показан лабораторный контроль каждые полгода на протяжении двух лет. Если за этот период обострений льюиса не случится, человек будет снят с диспансерного учета.

https://youtube.com/watch?v=rRLkfwp3jK0

Журналист-практик, рецепты проверяет на себе. Знает все про мужчин и народную медицину.

Как отличить ожерелье Венеры от других заболеваний

Проявления могут иметь сходство с другими заболеваниями, поэтому надо быть очень осторожным в диагностике.

Опытный венеролог всегда сможет правильно провести дифференциальную диагностику.

Болезнь необходимо уметь отличать от других патологий.

Витилиго представляет собой участки кожного покрова, лишенные пигмента.

В отличие от сифилиса пятна могут сливаться.

Волосы на обесцвеченных участках тоже не пигментированы.

Процесс, в отличие от пигментного сифилида может протекать очень длительно.

Невус Сеттона и отрубевидный лишай также имеют свои характерные особенности.

Так, например, при отрубевидном лишае, который имеет грибковое происхождение, кожа склонна к шелушению, а также может появляться зуд.

На светлых участках кожного покрова проявляются красные пятна, на пигментированной они белого цвета.

Если человек длительное время находился на солнце, то пораженная зона не загорает.

Образование пятен формируется на спине и шее и этим напоминают ожерелье Венеры.

Невус Сеттона – это родинка, находящаяся в центре депигментированного пятна.

Патология развивается медленно.

Если на коже появляются пятна цвета кофе с молоком, то это говорит о проявлении нейрофиброматоза, который передается по наследству.

Процесс начинает развиваться с детства.

Кроме пятен диагностируется сколиоз, проблемы с речью и другие признаки.

Вторичная лейкодерма развивается, как последствие терапии кожных патологий.

Внешне сходна с сифилитическим поражением кожи.

Отличие в локализации процесса, пятна проявляются не на пигментированной коже, а на обычной.

При сборе анамнеза выясняется, что пациент лечился от псориаза или других патологий.

Может ли быть ожерелье при ВИЧ-инфекции?

Ожерелье Венеры является признаком сифилиса.

Но, при ВИЧ могут появиться высыпания, не связанные с сифилитическими поражениями.

По иронии судьбы, самые тяжелые инфекционные заболевания названы в честь богини любви Венеры. Довольно романтическое название получило и одно из проявлений опасного сифилиса – ожерелье Венеры. Это кожная реакция на лице, шее и груди пациента, придающее ему неэстетический вид и требующее серьезной медицинской терапии.

Как убрать кольца Венеры в домашних условиях?

Все эти методы эффективны только на начальном этапе развития морщин. Такие процедуры косметологи рекомендуют при борьбе с мелкими, поверхностными кольцами Венеры. Для достижения результата в короткие сроки важен комплексный подход. Перед тем как убрать кольца Венеры на шее желательно проконсультироваться со специалистом. Он подберет оптимальную программу борьбы с данной проблемой. Самыми эффективными считаются следующие методы:

  • гимнастика;
  • массаж;
  • обертывания;
  • компресс;
  • кремы;
  • маски.

Крем от колец Венеры

Чтобы избавиться от морщинок на шее, можно использовать покупные косметические средства. Здесь важен комплексный подход. При уходе за кожей шеи должны применяться такие группы средств:

  1. Увлажняющие и питательные кремы. Желательно, чтобы в составе такой продукции присутствовали пептиды – вещества, стимулирующие синтез эластина и коллагена. В том, как убрать кольца Венеры, хорошо зарекомендовали себя косметические средства Sengara, Vichy, Eyenlip Salmon.
  2. Солнцезащитные кремы. Такое средство должно быть легким то структуре и хорошо отражать ультрафиолет. С этой задачей замечательно справляется продукция брендов L’Oréal Paris, Floresan, Garnier, Guam, La Roche-Posay.
  3. Восстанавливающие средства. Лучшим вариантом считается продукция с лифтинг-эффектом, содержащая в своем составе гиалуроновую кислоту. Прекрасным решением являются косметические средства компаний Clarins, be Terry, Orlane.

Массаж шеи от колец Венеры

Проводить эти процедуры следует ежедневно с использованием кунжутного или оливкового масла (его предварительно подогревают). Массаж шеи от морщин в домашних условиях выполняют легкими движениями. Растягивать кожу или слишком надавливать запрещено! К тому же нельзя делать массаж в области щитовидной железы. Во время процедуры подчелюстную область обрабатывают сначала смоченным в теплой, а потом – в прохладной воде полотенцем (по 2-3 подхода). Уже после недельного сеанса горизонтальные морщины становятся намного меньше. После массажа кожу покрывают питательным кремом.

Гимнастика от колец Венеры

Специалисты разработали спецупражнения, помогающие убрать морщинки на шее. Здесь чередуются манипуляции, направленные на усиление и уменьшение мышечного тонуса. Зарядка для шеи от морщин представлена следующими упражнениями:

Первое – разминочное. Оно представляет собой круговые движения головой. Их выполняют плавно. Затем голову наклоняют: при этом расслабляются мышцы шеи.
Максимально, насколько это возможно, опускают уголки рта. В этот момент ощущается сильное натяжение шейных мышц. Если во время такого упражнения появляются кожные складки, их желательно зафиксировать кончиками указательных пальцев. Продолжительность такой разминки составляет 20 секунд. В день нужно делать по два подхода.
Голову медленно наклоняют вперед, а после – назад

При этом важно, чтобы плечевой пояс был зафиксирован. Выполнить нужно по 8 наклонов вперед-назад без отдыха.
Плавно смещают голову поочередно к правому плечу и к левому

Если сделать такое упражнение сложно, можно расположить кисти рук у ушных раковин: это облегчит задачу. После 8-ми поворотов в каждую сторону делают небольшой перерыв и повторяют еще разок весь этот комплекс.
Плавные движения шеей. Нужно совершить четыре круга в одном направлении и столько же в противоположном. Во время такой гимнастики плечевой пояс должен быть зафиксирован.
Наклоняют голову поочередно к правому плечу и к левому, стараясь ухом прикоснуться к каждому из них.
Нижними зубами захватывают верхнюю губу и слегка приподнимают подбородок вверх. В этот момент нужно постараться опустить уголки рта вниз. Одновременно совершают повороты головой (в одну и в другую сторону, считая до 8). Выполняют 4 подхода вправо и столько же влево.

Кожный синдром при вторичном сифилисе

Распространение разнообразных видов сыпи диффузно, включая ладони и стопы, сигнализирует о переходе болезни в стадию вторичного сифилиса. Множество сифилитических поражений кожи привело к тому, что

Международная классификация болезней десятого пересмотра даже предусмотрела отдельную нишу для этого состояния и вывела отдельной единицей «Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек».

Сифилис на коже теперь характеризуется полиморфностью (разнообразием) высыпаний: розеолезный сифилид, папулезный сифилид, широкие кондиломы, сифилитическая лейкодерма, сифилитическая ангина, сифилитическое облысение. И теперь подробнее…

Розеолезный сифилид. Самое частое проявление вторичного сифилиса на коже. Встречается у 80% заболевших. Выглядит как множественные пятна розовой окраски диаметром до 1,5 см., которые рассыпаны по коже туловища и конечностей.

Пятна не возвышаются над кожей, бледнеют при надавливании, не шелушатся и не зудят. Разрешение сыпи происходит в среднем за 2-3 недели, иногда до 6недель. Но спустя время приходит 2-я волна.

Сыпь теперь крупнее, бледнее и со склонностью к слиянию. Следует отметить, что бывают и редко встречающиеся виды розеол: фолликулярная и шелушащаяся.

Папулезный сифилид. Этот вид сыпи появляется как наряду с розеолами, так и как самостоятельно. Папулы — это узелки, находящиеся подкожно.

В зависимости от размера узелки делят на типы: просовидные, чечевицеобразные, монетовидные, бляшковидные. Локализованы папулы рассеянно по всему телу, часто и на слизистых половых органов, ротовой полости, глотки, гортани.

Болезненных ощущений в большинстве не доставляют. За исключением сыпи, расположенной в складках. Здесь высока вероятность присоединения вторичной инфекции и переход папул в мокнущие эрозии.

Широкие кондиломы. С проблемой формирования кондилом встречаются 5-10% заболевших. Восновном не везет представительницам прекрасного пола. Излюбленное расположение — промежность, иногда-кожа внутренней поверхности бедер.

Начинается процесс с группирования в вышеуказанных местах папулезной сыпи и постепенного формирования бляшек. Бляшки сливаются в большие участки, формируется широкая ножка и продолжается распространение на близлежащие зоны.

Поверхность кондилом покрыта чешуйками и налетом серого цвета. Выделяющийся с поверхности экссудат содержит огромное количество возбудителей, что делает больного очень заразным.

Без лечения бесконтрольный рост широких кондилом может донести образования до молочных желез и подмышечных впадин.

Сифилитическая лейкодерма. Сыпь выглядит как участки неравномерной пигментации кожи. Сначала появляются пораженные зоны потемнения, которые затем трансформируются в большие белые пятна.

Поражению подвержена кожа в области плечевого пояса, спины, поясницы, живота, редко-конечностей. Врачи выделяют пятнистую и кружевную формы лейкодермы. При пятнистой обособленные очаги находятся в привычных местах.

При кружевной форме пятна сливаются в причудливые узоры. Подобное слияние вокруг шеи получило романтическое название «ожерелье Венеры».

Сифилитическое облысение. Причин, вызывающих выпадение волос при сифилисе, две. Это либо отсутствие роста волос в местах формирования рубцов после разрешения сыпи. Либо выпадение их в результате течения болезни и снижения защитных сил организма.

В любом из случаев характерный признак— это очаговость поражения, разбросанные участки облысения по всей голове.

При этом волосистая часть кожи головы напоминает изъеденный молью мех. А кожа, лишенная волос, не имеет специфических изменений. Рост волос можно вернуть, подобрав грамотное лечение.

Сифилитическая ангина. Состояние, возникающее, если при первичном сифилисе твердый шанкр локализовался на слизистой оболочке глотки, миндалин. Тогда вторичный этап развития будет имитировать течение ангины.

Вначале с окрашиванием неба и миндалин в синюшно-красный цвет. Далее следует появление эрозий (язвочек) и распространение серой сыпи по всей поверхности ротовой полости.

Процесс сопровождается  интоксикационным и гипертермическим синдромом, периферическим лимфаденитом.

Как отличить ожерелье Венеры от других заболеваний

Проявления могут иметь сходство с другими заболеваниями, поэтому надо быть очень осторожным в диагностике.

Опытный венеролог всегда сможет правильно провести дифференциальную диагностику.

Болезнь необходимо уметь отличать от других патологий.

Витилиго представляет собой участки кожного покрова, лишенные пигмента.

В отличие от сифилиса пятна могут сливаться.

Волосы на обесцвеченных участках тоже не пигментированы.

Процесс, в отличие от пигментного сифилида может протекать очень длительно.

Невус Сеттона и отрубевидный лишай также имеют свои характерные особенности.

Так, например, при отрубевидном лишае, который имеет грибковое происхождение, кожа склонна к шелушению, а также может появляться зуд.

На светлых участках кожного покрова проявляются красные пятна, на пигментированной они белого цвета.

Если человек длительное время находился на солнце, то пораженная зона не загорает.

Образование пятен формируется на спине и шее и этим напоминают ожерелье Венеры.

Невус Сеттона – это родинка, находящаяся в центре депигментированного пятна.

Патология развивается медленно.

Если на коже появляются пятна цвета кофе с молоком, то это говорит о проявлении нейрофиброматоза, который передается по наследству.

Процесс начинает развиваться с детства.

Кроме пятен диагностируется сколиоз, проблемы с речью и другие признаки.

Вторичная лейкодерма развивается, как последствие терапии кожных патологий.

Внешне сходна с сифилитическим поражением кожи.

Отличие в локализации процесса, пятна проявляются не на пигментированной коже, а на обычной.

При сборе анамнеза выясняется, что пациент лечился от псориаза или других патологий.

Может ли быть ожерелье при ВИЧ-инфекции?

Ожерелье Венеры является признаком сифилиса.

Но, при ВИЧ могут появиться высыпания, не связанные с сифилитическими поражениями.

Ожерелье Венеры — один из симптомов серьезного венерического заболевания. Характерные пятна на шее, напоминающие колье или кружевной воротник, появляются на стадии вторичного сифилиса. Причины возникновения кожных изменений — отсутствие адекватного лечения ранней фазы развития болезни.

Твердый шанкр

Образуется, как правило, в месте проникновения бледной трепонемы (при генитальном контакте – в области половых органов, при орально – генитальном контакте – в полости рта, в области губ и т.д.).

Формирование шанкра происходит в несколько этапов:

  • образование пятна небольших размеров, розово-красного цвета;
  • формирование эрозивного дефекта;
  • уплотнение дна эрозии, изменение цвета до ярко-красного. Эрозия покрыта прозрачной или бурого цвета плёнкой.

При своевременном лечении или, напротив, переходе в следующую стадию сифилиса, шанкр снова переходит в стадию пятна, а затем полностью исчезает. Как правило, такое новообразование не вызывает дискомфорта у инфицированного человека. Возможно возникновение лёгкого зуда в области эрозии.

Твердый шанкр классифицируют по следующим признакам:

  • по количеству (одиночный, множественный);
  • по глубине поражения кожи (эрозивный – поражает только поверхностные слои, язвенный – поражение затрагивает глубокие слои кожи);
  • по размеру (карликовый – менее 10 мм, средний – 10-20 мм, гигантский – более 40 мм).

Существуют также и атипичные формы шанкров, встречающиеся крайне редко.

К ним относятся:

  • шанкр-амигдалид: твердый шанкр, располагающийся на миндалине (при язвенной форме данного процесса поражается одиночная миндалина, происходит её уплотнение и формирование на поверхности ярко-красного очага изъязвления с ровными краями; при ангиноподобной форме дефект тканей не образуется, миндалина плотная, безболезненная, на её поверхности обнаруживаются бледные трепонемы);
  • шанкр-панариций (клиническая картина сходна со стрептококковым панарицием, однако, при сифилитической природе острое воспаление не развивается);
  • индуративный отёк проявляется в области половых органов в виде резкой отёчности, изменения тургора тканей.

Как правило, диагностика типичного твёрдого шанкра не вызывает больших затруднений. Его отличительной особенностью является увеличение регионарных лимфатических узлов, которые остаются плотными и безболезненными весь срок течения первичной стадии.

Осложнения твёрдого шанкра:

На фотографии представлена типичная форма твердого шанкра. Определяется четкое отграничение данного образования от здоровой кожи, гиперемированная поверхность эрозии, покрытая тонкой прозрачной плёнкой.

Рейтинг автора
5
Подборку подготовил
Максим Уваров
Наш эксперт
Написано статей
171
Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации